目的:总结急性光气中毒的临床特点。方法:收集23例急性光气中毒患者的临床资料，对发病时间、初发临床表现、诊治结果进行综合分析。结果:重度组的潜伏期显著短于轻度组(P0.01)。光气中毒主要初发症状为咳嗽(82.61%)、胸闷(69.57%)等呼吸道症状。重度组呼吸频率、心率、外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比、肌酸激酶及其同工酶、肌钙蛋白等实验室检查指标均高于轻、中度组(P0.05～P0.01)。23例患者均存活。结论:急性光气中毒的临床表现主要集中在呼吸系统;根据病情轻重及早短程给予适当剂量糖皮质激素治疗，合理呼吸支持是防止病情恶化、保证抢救成功的关键。

目的：分析局部枸橼酸抗凝（RCA）和普通肝素抗凝在危急重症病人行持续性静脉-静脉血液滤过治疗（CVVH）中的临床效果。方法：回顾性分析45例行CVVH治疗的危急重症病人临床资料，根据抗凝方法不同分为RCA-CVVH组（RCA组，25例）和普通肝素抗凝CVVH组（肝素组，20例），比较2组病人治疗前后凝血功能、内环境、肾功能、出血并发症发生情况以及滤器寿命方面的差异。结果：治疗后，RCA组病人活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）时间较治疗前无明显变化（P>0.05），尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）水平明显降低（P<0.01）；肝素组病人APTT与PT时间较治疗前延长（P<0.01），BUN和Cr水平较治疗前均明显下降（P<0.01）。RCA组Na⁺、Ca²⁺水平较治疗前下降（P<0.05），HCO₃^-和pH值无明显变化（P>0.05）；而肝素组治疗前后Na⁺、Ca²⁺、HCO₃^-和pH值均无明显变化（P>0.05）。RCA组继发出血1例（4%），低于肝素组的3例（15%）（P<0.05）；RCA组平均滤器使用寿命为（35.26±7.60）h，长于肝素组的（20.75±5.3）h（P<0.01）。结论：RCA具有与肝素抗凝病人相似的滤过效果，而且对凝血功能影响较小，不增加危急重症病人出血风险，还能延长滤器的使用寿命，具有更高的安全性和实用性。